惊心动魄，救治喉肿物喉窒息患者；临危不乱，彰显长庚医疗医德医

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在本次的每周业务-学习病案讨论会上，长春长庚眼耳鼻喉医院有限公司的张永健医生分享了该院最近的一个真实病案。虽然时过数日，但其间的紧张与惊险，在张医生报告的图文所现、言语表述中，使听者情有所注、惊心动魄，可谓“临危救治、九死一生”。

时间回到病案发生前

2017/09/02 18时

一位患有喉肿物的病患姜某在家属的陪伴下来到长春长庚眼耳鼻喉医院有限公司就诊。该患者声音嘶哑2年，呼吸困难4天，夜间不能平卧。曾于当地某县中医院呼吸内科按照哮喘病症治疗未有明显改善，遂来长春长庚眼耳鼻喉医院有限公司。

检查结果清晰的显示：右侧声门区可见一菜花状不规则新生物。由于已是下班时间，家属商量决定明天再做详细诊疗，医生仍详细地嘱咐了住院注意事项。

2017/09/03 清晨5时许

家属发现患者姜某呼吸困难加重，气憋、紫绀，情况十分危急。这时，值班医生张永健和其他医护人员马上就位，先搀扶患者端坐于床，马上吸氧、心电监测，准备气管切开术，一套专业的紧急救护工作有条不紊的进行，同时通知蒋立新院长。蒋院长火速赶到医院，经查病人神色慌张，倚人端坐、吸气性喘鸣，眼球乱转，呼吸极度困难，蒋院长即刻吩咐手术室马上准备应急手术措施。

就在要将病人移往手术室那一刻，病情急剧恶化，病人剧烈地颤抖几下后，嘶鸣一声，嘴角扭曲，面部发青，口唇发绀，颈项伸直，头部后仰，双眼瞪大、眼球固定、瞳孔散开，双腿蹬直，呼吸骤停！此时病房极度混乱，呼叫声、哭喊声混成一片，再将病人推至手术室进行急救明显已经来不及了！蒋院长凭借丰富的临床经验、当机立断，临危决定就在病房做紧急气管切开术！要知道，在临床上，呼吸停止1分钟、心跳停止4分钟，病人就会死亡！

只见蒋院长一手把住患者喉咙，一手操起手术刀片，对着喉头下的气管就是一刀，创口马上流出褐色血液，并冒出少许气泡；蒋院长没有犹豫，又用力向更深处切开其气管，神速地用止血钳撑开气管，顺势将床边的麻醉插管插了进去，只10余秒，仅10余秒！病人有气了！病人得救了！姜某有了呼吸和心跳，蒋院长把他从鬼门关拉回来了！